Wie Ozempic und Wegovy den Markt für Medikamente zur Gewichtsabnahme verändern

Ozempic, ein Diabetes-Medikament, und sein Gegenstück zur Gewichtsabnahme, Wegovy, haben das Gespräch in der medizinischen Gemeinschaft dominiert und Popkultur als der neueste Weg zur Gewichtsabnahme. Aufgrund der komplizierten und oft gefährlichen Beziehung der Gesellschaft zu Diätpillen stellen einige Leute Fragen zu den Medikamenten – ob sie sicher genug sind, ob ihre Einnahme überhaupt ethisch vertretbar ist und wer sie überhaupt verwenden sollte.

Die Antworten könnten davon abhängen, warum Sie mit der Einnahme begonnen haben und ob Sie in der Lage sind, sie weiterhin einzunehmen. Injektionen von Semaglutid (der Inhaltsstoff in beiden Medikamenten) sind derzeit von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassen Liste der Mängel. Im Vergleich zu früheren Medikamenten, die zur Gewichtsabnahme vermarktet wurden, scheinen Ozempic und Wegovy trotz häufiger Nebenwirkungen wie Übelkeit und Erbrechen sicherer zu sein, sagte Dr. Christoph Büttner, Professor für Medizin und Leiter der Abteilung für Endokrinologie an der Rutgers Robert Wood Johnson Medical School.

“Es scheint, als gäbe es derzeit nichts Vergleichbares”, sagte Büttner, mit Ausnahme von Mounjaro, der es ist derzeit für Diabetes zugelassen Es wird jedoch erwartet, dass es bald zur Gewichtsabnahme zugelassen wird.

Ozempic Und Wegovy sind beide relativ neu auf dem Markt und haben seltenere, schwerwiegendere Nebenwirkungen auf ihren Etiketten, einschließlich Schilddrüsenkrebs und Pankreatitis. Wie Medikamente für andere Gesundheitszustände sind Ozempic und Wegovy als chronische Medikamente gedacht – solche, die nur wirken, während Sie sie einnehmen. Damit gehen sowohl Vorteile als auch Risiken einher.

“Es gibt sozusagen kein kostenloses Mittagessen”, sagte Büttner.

Was sind Ozempic und Wegovy? Wie arbeiten Sie?

Ozempic und Wegovy sind ähnliche Medikamente, die denselben Wirkstoff, Semaglutid, enthalten, obwohl Wegovy eine höhere Menge davon enthält und von der FDA speziell zur Gewichtsabnahme zugelassen ist. Ozempic wurde zuerst für die Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen, wird aber in einigen Fällen auch off-label als Medikament zur Gewichtsabnahme eingesetzt. Beide sind injizierte Medikamente für den wöchentlichen Gebrauch, die Sie ähnlich verabreichen, wie Sie einen EpiPen verwenden würden, und beide werden von demselben Pharmaunternehmen, Novo Nordisk, hergestellt.

Semaglutid wirkt durch Beeinflussung Insulinproduktion und Stabilisierung des Blutzuckerspiegels. Dies führt auch dazu, dass sich die Nahrung langsamer bewegt, wenn sie Ihren Magen verlässt, und verringert Ihren Appetit, wodurch die Reaktion des Körpers auf Hunger und Völlegefühl verändert wird.

Der Körper von Menschen mit Typ-2-Diabetes kann Insulin nicht richtig verarbeiten, und das Hauptziel von Ozempic ist es, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und gleichzeitig das Risiko von Herzerkrankungen, Schlaganfällen und anderen gesundheitlichen Ereignissen bei Menschen mit Diabetes zu verringern eher zu erleben. In Bezug auf die Kontrolle des Blutzuckers – das Ziel der Behandlung von Typ-2-Diabetes – hat Semaglutid als sehr wirksam erwiesen in Studien.

Wegovy ist auch innerhalb seiner effektiv zugelassene Verwendung als Medikament zur Gewichtsabnahme für Erwachsene über 27 und mindestens einem Gesundheitszustand wie Bluthochdruck sowie für Erwachsene mit einem BMI über 30. Im Vergleich zu Personen, die ein Placebo erhalten haben, sagte die FDA in ihrem Zulassungsbescheid: diejenigen, die Wegovy ohne Diabetes einnahmen, verloren durchschnittlich 12,4 % ihres Körpergewichts.

Aber die wachsende Popularität von Ozempic und Wegovy hat jahrzehntelange Bedenken in Bezug auf Medikamente zur Gewichtsabnahme und Gewichtsstigmatisierung entfacht und auch andere unbeabsichtigte Folgen gehabt, einschließlich einer Arzneimittelknappheit.

Beliebte Rezepte haben zu einer Verknappung geführt

Die hohe Nachfrage nach Wegovy führte zu einer größeren Nachfrage nach Ozempic, da einige Menschen, die Wegovy nicht bekommen konnten, sich dem niedriger dosierten Schwestermedikament zuwandten, das zur Behandlung von Diabetes gedacht war. off-label von ihren Ärzten verschrieben.

Es macht Sinn, dass viele Menschen diese Rezepte bekommen können: Laut den US Centers for Disease Control and Prevention, etwa 73 % der US-Erwachsenen hatten von 2017 bis 2018 einen BMI im Bereich von Übergewicht oder Fettleibigkeit. Der BMI ist ein unvollkommener und oft ungenauer Indikator für die Gesundheit, aber er wird verwendet, um Fettleibigkeit zu definieren, die die CDC als chronische Krankheit betrachtet.

Diese hohe Nachfrage, ähnlich wie bei anderen Medikamentenknappheiten, hat einigen Diabetespatienten Probleme bereitet beim Versuch, ihr verschriebenes Ozempic zu bekommen. Mounjaro, ein weiteres beliebtes Medikament mit dem Wirkstoff Tirzepatid, ist ebenfalls zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen, aber auch das off-label verwendet werden in einigen Fällen zur Gewichtsabnahme.

Es gibt andere Behandlungen für Patienten mit Diabetes, wie Insulin, sagte Buettner. Obwohl der Vergleich von Insulin mit Semaglutid eine etwas „belastete Frage“ sei, fügte er hinzu, weil Semaglutid zwar ein geringeres Risiko bergen könnte Hypoglykämie, oder niedriger Blutzucker, manche Patienten brauchen wirklich Insulin. Dies kann einen Vergleich erschweren. Sprechen Sie wie immer bei der Suche nach einem Medikamentenersatz zuerst mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Es gibt ein anderes Medikament zur Behandlung von Diabetes mit dem gleichen Wirkstoff namens Rybelsus, aber es wird oral eingenommen. Andere Medikamente sind Vicoza, Trulicity und Bydureon, und diese können Optionen sein, wenn Menschen mit Diabetes sind es schwer haben, ihre Medikamentenrezepte einzureichenwie Everyday Health berichtet.

Die gefährliche Geschichte der Diätpillen – und ihre ungewisse Zukunft

Die Popularität von Semaglutid ist Tigerin Osborn, Vorsitzende der National Association to Advance Fat Acceptance, nur allzu vertraut. Osborn lehnt, wie viele Aktivisten für Fettrechte und Körperneutralität und einige Gesundheitsdienstleister, die Vorstellung von Fettleibigkeit als Krankheit ab. Einige der gleichen medizinischen Rahmenbedingungen, die jetzt für Ozempic und Wegovy verwendet werden, waren auch während Wellen früherer Gewichtsverlustpillen im Spiel, sagte Osborn, einschließlich Fen-Phen, ein Spitzname für ein Medikament zur Unterdrückung des Appetits, das schließlich in letzter Zeit vom Markt genommen wurde 1990er, weil es Herzschäden verursacht bei vielen Menschen, die es genommen haben.

„Wir haben das schon einmal von Ihnen gehört“, sagte Osborn über die weit verbreitete Unterstützung für die aktuelle Welle von Medikamenten zur Gewichtsabnahme. “‘Das ist sicher, es ist in Ordnung, es wird dich gesünder machen'”, sagte sie.

Laut Büttner verursachten einige frühere Pillen nicht nur Herzprobleme, sondern auch psychiatrische Nebenwirkungen wie Depressionen. Rimonabant, das war in Europa zugelassen und auch vom Markt genommenwurde festgestellt, dass es schädliche Nebenwirkungen auf die psychische Gesundheit hervorruft.

“Wenn Sie Medikamente geben, die im Gehirn wirken, sind Auswirkungen auf Depressionen oder Selbstmordgedanken häufig”, sagte Büttner. Ozempic und Wegovy wirken auch im Gehirn, daher ihre appetithemmenden Eigenschaften, aber „sie signalisieren ganz anders“ als GLP-1-Rezeptoragonisten in bestimmten Bereichen des Gehirns, sagte er.

Häufige Nebenwirkungen von Ozempic Und Wegovy Dazu gehören Magenschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und andere Magenbeschwerden. Obwohl selten, schwerwiegende Nebenwirkungen einschließlich Pankreatitis wurden auch gemeldet. Da Gewichtsabnahme auch dazu führt, dass Sie Fett verlieren, das in Ihrem Gesicht gespeichert ist, berichten einige Leute: „Ozempic Gesicht“ oder ein Verlust von Gesichtsfett, das mit einem jüngeren oder jugendlicheren Aussehen verbunden ist.

Gewichtsstigma und seine anhaltende gesundheitliche Auswirkungen sind auch reale Faktoren. Forschung über das Gewicht stellt in Frage, ob die Verschreibung von Gewichtsverlust für die Gesundheit allein auf der Grundlage des BMI überhaupt gültig ist. Der Widerstand gegen größere Körper und der ständige Druck, dünn zu sein, bringt die Menschen in eine schwierige Position, ob sie versuchen, mit neuen Hilfsmitteln abzunehmen oder sich dafür entscheiden, so zu bleiben, wie sie sind, sagte Osborn.

„Anti-Fettsucht bricht unser Herz – Ihre Medikamente verändern tatsächlich unser Herz“, sagte sie. “Wie werden wir eine Wahl zwischen diesen Dingen treffen?”

Diejenigen, die sich für diese Medikamente entscheiden, stehen vor einem weiteren Problem: dem fortgesetzten Zugang. Abgesehen von der derzeitigen Knappheit hängt ein Teil der Zukunft dieser Medikamente davon ab, was die Versicherungsunternehmen bereit sind zu übernehmen. Viele Patienten haben sich gemeldet Schwierigkeiten, verschriebene Medikamente zu bekommen von der Versicherung abgedeckt, wenn sie für Fettleibigkeit gekennzeichnet sind – ein Beispiel dafür, wie die Gesundheitsversorgung für größere Körper durch kulturelle Vorurteile erschwert wird, selbst wenn Gewichtsverlust das Ziel ist. Das könnte sich in Zukunft ändern, wenn der Katalog von Medikamenten zur Gewichtsabnahme wächst, mehr Druck auf Medicare und Versicherungsunternehmen auszuüben ihre Politik zu ändern.

Für Menschen, die keine Prominenten sind oder keine tiefen Taschen haben und die Semaglutid für ihre Gesundheit benötigen, ist der Zugang ein Problem. Wegovy kostet etwa 1.400 US-Dollar pro Monat aus der Tasche, laut NPR. Ein Patient, der seine Semaglutid-Rezepte nicht nachfüllen kann, könnte mit gesundheitlichen Problemen konfrontiert werden, entweder durch einen Mangel an Diabetesbehandlung oder durch eine schnelle Gewichtszunahme.

Die meisten Patienten werden das verlorene Gewicht wiedererlangen Semaglutid einnehmen, wenn sie damit aufhören, was bedeutet, dass es kontinuierlich eingenommen werden muss, um wirksam zu bleiben. Radfahren mit Gewichten, wenn Menschen aufgrund von Diäten oder anderen Methoden wiederholt Gewicht verlieren und wieder zunehmen, ist mit verschiedenen Gesundheitsrisiken verbunden, darunter: erhöhte Sterblichkeit. Wenn Sie in der Zwischenzeit Medikamente einnehmen, um Ihren Blutzuckerspiegel stabil zu halten, und dann den kalten Entzug beenden, könnte die Rückkehr zu hohem Blutzucker Ihr Risiko erhöhen andere gesundheitliche Problemewie Schlaganfall.